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尿酸高不重视?别害苦了肾
发布时间:2019-01-03 10:39      来源:

随着生活水平的提高,动物蛋白质,富含高嘌呤的食物和富含果糖的饮食增加,近年来我国高尿酸血症的患者也日益增多,并且呈现出低龄化的趋势。其中又有部分患者,未能正确认识高尿酸血症,而未加以重视或正确饮食及药物治疗,常常会引起肾脏的损害。


01何为高尿酸血症

正常饮食、非同日两次空腹检测,男性血尿酸水平>420umol/L,女性血尿酸水平>360umol/L,即为高尿酸血症。


02高尿酸血症的病因

尿酸合成增多,如:高嘌呤饮食、饮酒、肥胖、横纹肌溶解、淋巴及骨髓增生性疾病等。

尿酸排泄下降,如:肾功能不全,铅中毒或使用影响尿酸排泄药物(如利尿药、环孢素A、乙胺丁醇等)。


03高尿酸血症对肾脏的损害

高尿酸血症对肾脏的损害主要有三种类型,分别是:慢性高尿酸血症肾病、急性高尿酸血症肾病及尿酸肾结石。最终可导致肾功能不全。

另外尿酸升高也是痛风、高血压、心血管疾病的危险因素。


高尿酸血症的分型及治疗

高尿酸血症分型:根据尿酸清除率(Cua)与肌酐清除率(Ccr)的比值可分为:Cua/Ccr>10%为尿酸生成过多型,Cua/Ccr<5%为尿酸排泄不良型,Cua/Ccr在5%—10%间为混合型。

痛风急性发作时可选用非甾体类类抗炎药、秋水仙碱或激素治疗,并嘱患者低嘌呤饮食、多饮水,必要时并可用碳酸氢钠片碱化尿液。在痛风急性发作期可不用降尿酸治疗,除非一直口服降尿酸药物治疗。在急性痛风发作2周后可开始降尿酸治疗。

1、苯溴马隆:应用于尿酸排泄不良或混合型;

2、别嘌醇:应用于尿酸生成过多或混合型;

3、非布司他:应用于尿酸生成或尿酸排泄不良型,可应用于肝肾功轻度受损患者。

特别提醒:高尿酸血症的药物选择除考虑其治疗作用,还需考虑其副作用,这时患者不可自行选择药物,须在肾内科专业医生指导下服药。


中医认为本病所表现可归属于祖国医学“痹症、历节、水肿、血淋、石淋等”范畴。在治疗本病时,可采用萆薢、猪苓、茯苓、蚕沙、薏苡仁为主药清化湿热与浊毒,辅以乳香、没药活血化瘀止痛,虎杖清热解毒,路路通开闭通络,在根据不同特点辅以清热、利湿、化瘀、消痰、益气、清肝、养阴等法。

请在医生指导下服用药物哦。

高尿酸血症在专科医生指导下坚持正确的饮食及合理的治疗,可有效的控制血尿酸水平,延迟或阻止其发展成肾脏损害。


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