2023年5月11日-13日,云南省中医老年病质控中心按照今年工作计划,到双江县中医医院老年病科开展现场检查及质控工作,为提高质控质量,特邀请了中西医领域的3名专家,并由云南省中医老年病质控中心主任带队。
到医院后,检查组听取医院和科室的汇报后开始分头工作。钱锐教授介绍了质控的目的、意义和流程。李军教授对老年病科的病历进行质控检查。吴阳教授进行了教学查房的规范化讲解和检查。张建伟教授对病人日常管理的流程质控进行了检查和指导。
通过检查,专家组发现的质控问题一一进行了反馈。张建伟教授指出质量的前提是具备基础能力,建议科室加强三基培训,多进行科内小讲课来相互提高,这些也是医疗质量提高的保障。吴阳教授指出,科室在三级医师查房制度上还需要加强,上级医师要在体格检查、明确诊断等方面对下级医师指导,充分落实十八项核心制度。李军教授指出科室病历书写也存在一些质量问题,比如病历中体现中医辨证的内容过于简单,建议还要进一步强化中医临床思维,发挥中医民族医的优势。钱锐教授进行了总结,双江县中医医院老年病科的同仁们一致反映通过现场检查,自身能力得到提高,质量标准也有进一步掌握。
吴阳教授和张建伟教授还分别进行了质控培训,包括胰岛素的规范使用和2021年新指南更新的一些标准化内容。
通过现场质控检查和培训,可以直接查找质量问题,针对性提出整改意见和建议,这是云南省中医老年病质控中心的开展工作的重要抓手。加上对基层医务人员面对面交流和培训,可以对基层中医医院老年病科的建设和发展能起到更好指导作用。